醫(yī)藥網6月22日訊 要問醫(yī)院裏哪個(gè)地方最多(duō)人(rén),輸液室絕對名列前茅,尤其是遇上(shàng)流感爆發,更是人(rén)滿為(wèi)患。不過很(hěn)快,這種現象将在江蘇省乃至全國不複存在。
江蘇大(dà)醫(yī)院即将全面停止門(mén)診輸液
去年年底,江蘇省衛計(jì)委員會(huì)發布了《轉發關于進一步加強抗菌藥物臨床應用管理(lǐ)工作(zuò)通(tōng)知的通(tōng)知》,其中明(míng)确規定:從2016年7月1日起,江蘇全省二級以上(shàng)醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。到2016年底前,全省二級以上(shàng)醫(yī)院(除兒童醫(yī)院)全面停止門(mén)診患者靜脈輸液。
距離江蘇省衛計(jì)委規定的限期還(hái)有(yǒu)9天,目前江蘇已有(yǒu)衆多(duō)大(dà)醫(yī)院醫(yī)院停止了門(mén)診輸液。據中國江蘇網報道(dào),目前各市已經将相關通(tōng)知發放到全市所有(yǒu)二級以上(shàng)醫(yī)院,“叫停”的具體(tǐ)實施時(shí)間(jiān)将和(hé)省裏的要求同步。
5月9日,蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院,大(dà)廳裏已經挂出橫幅:從5月9日天起,全面停止門(mén)診靜脈輸液(兒科患者除外),同時(shí),在顯著位置擺放公告。
遇到确實要輸液的怎麽辦?根據蘇州市中西醫(yī)結合醫(yī)院通(tōng)知,如果确實需要靜脈輸液的,醫(yī)生(shēng)需要填寫“門(mén)診輸液申請(qǐng)單”,由患者帶至急診科,經急診科醫(yī)生(shēng)審核後,對符合輸液标準的開(kāi)具靜脈輸液處方,患者交費後到門(mén)急診藥方配藥治療。
這家(jiā)醫(yī)院還(hái)好,對于停止門(mén)診輸液給出了特殊解決辦法,雖然是麻煩了點。那(nà)其他醫(yī)院呢?毋庸置疑,還(hái)有(yǒu)9天,江蘇省所有(yǒu)大(dà)醫(yī)院都要停止門(mén)診輸液了,這麽大(dà)規模的停止門(mén)診輸液,群衆又是怎麽看的?
有(yǒu)媒體(tǐ)報道(dào),江蘇大(dà)醫(yī)院門(mén)診停止門(mén)診輸液,遭到部分患者反對。近幾年,随着人(rén)們觀念的更新,認為(wèi)“輸液好得(de)快”的患者越來(lái)越少(shǎo)了,但(dàn)是依然存在有(yǒu)些(xiē)患者想盡快痊愈力求輸液的現象,更有(yǒu)人(rén)在博客發表言論質疑全面停止門(mén)診輸液。
停止門(mén)診輸液在全國蔓延
據了解,我國并未在國家(jiā)層面對醫(yī)院的門(mén)診輸液作(zuò)出統一規定,但(dàn)截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西已明(míng)确出台對門(mén)診輸液的限制(zhì)性措施,直至全面取消。還(hái)有(yǒu)不少(shǎo)省份、地市以及醫(yī)療機構都在逐步明(míng)确限制(zhì)門(mén)診輸液的政策。
河(hé)南:
6月1日起,河(hé)南省人(rén)民醫(yī)院除急診和(hé)兒科外,将取消成人(rén)普通(tōng)門(mén)診輸液。此舉也使其成為(wèi)河(hé)南省首個(gè)取消門(mén)診輸液的大(dà)型公立醫(yī)院。
為(wèi)了避免不必要的輸液行(xíng)為(wèi),河(hé)南省人(rén)民醫(yī)院甚至在3個(gè)月前就開(kāi)始對全院醫(yī)生(shēng)進行(xíng)培訓。醫(yī)院在院內(nèi)醫(yī)囑及收費系統內(nèi)删除了“門(mén)診靜脈用藥”這一條目。對門(mén)診中确實需要輸液治療的病人(rén),河(hé)南省人(rén)民醫(yī)院可(kě)為(wèi)患者開(kāi)具處方,并建議患者到基層醫(yī)院或社區(qū)衛生(shēng)服務中心進行(xíng)治療,同時(shí)提供醫(yī)院周邊社區(qū)衛生(shēng)服務中心的具體(tǐ)地址及聯系方式。
四川:
6月2日,四川省人(rén)民醫(yī)院正式宣布:全面停止成人(rén)門(mén)診輸液(兒科和(hé)腫瘤門(mén)診化療等特殊輸液除外)。這也是四川首個(gè)停止門(mén)診輸液的三甲醫(yī)院。
四川省人(rén)民醫(yī)院表示,對于常見病、多(duō)發病患者,可(kě)以持該院醫(yī)生(shēng)診斷報告和(hé)治療方案到社區(qū)衛生(shēng)服務中心進行(xíng)輸液或其他治療,且無需再挂号看診。
廣東:
福田醫(yī)院正式宣布自6月1日起,除急診和(hé)兒科外,取消成人(rén)普通(tōng)門(mén)診輸液。此外,為(wèi)确保停止輸液落實到位,福田人(rén)民醫(yī)院還(hái)出台“嚴厲”規定:門(mén)診醫(yī)師(shī)違反輸液相關規定3次以上(shàng)的,将停其處方權1個(gè)月。
浙江:
今年年初,浙江發布最嚴“限抗令”叫停三級醫(yī)院門(mén)診抗菌輸液。浙江省人(rén)民醫(yī)院表示,從3月中旬開(kāi)始就已全面停止輸液治療,急診靜脈輸注抗菌藥物的處方也隻能開(kāi)一天。杭州市蕭山(shān)區(qū)人(rén)民醫(yī)院從3月28日起,除兒科外也全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物。
3月21日開(kāi)始,台州市中心醫(yī)院和(hé)台州恩澤醫(yī)院兩家(jiā)醫(yī)院,率先全面停止門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物,該市其他六家(jiā)三級醫(yī)院将陸續停止門(mén)診輸液
7月1日起,浙江湖(hú)州所有(yǒu)三級醫(yī)院叫停門(mén)診抗菌輸液 。
內(nèi)蒙古:
內(nèi)蒙古自治區(qū)人(rén)民醫(yī)院所有(yǒu)門(mén)診輸液室也已取消,自治區(qū)婦幼保健院、新疆醫(yī)科大(dà)學第六附屬醫(yī)院已取消門(mén)診輸液室,留存了一部分急診輸液室用于突發或夜間(jiān)需要打“點滴”的患者。
從6月1日起,烏魯木齊市友(yǒu)誼醫(yī)院停止門(mén)診輸液。
從今年6月20日起,烏海市全面取消三級醫(yī)院門(mén)診患者靜脈輸注抗菌藥物,同時(shí)公布了上(shàng)呼吸道(dào)感染、小(xiǎo)兒手足口病等53種門(mén)診、急診不需要輸液治療的常見病、多(duō)發病。
近期,更多(duō)地方叫停輸液
4月7日起,福建三明(míng)全面停止患者門(mén)診靜脈輸液(兒科除外),降低(dī)輸液安全隐患,确保醫(yī)療質量與安全。
4月18日起,湖(hú)北黃石市中心醫(yī)院取消普通(tōng)門(mén)診成人(rén)輸液,成為(wèi)該省首家(jiā)取消門(mén)診成人(rén)輸液的醫(yī)院。
5月1日起,雲南個(gè)舊(jiù)市人(rén)民醫(yī)院除急診科、兒科外,将叫停門(mén)診輸液,即停止靜脈輸注抗菌藥物。
還(hái)有(yǒu)很(hěn)多(duō)省市已經加入到停止門(mén)診輸液的隊伍中來(lái),在此就不在列舉。業內(nèi)人(rén)士都知道(dào),取消門(mén)診輸液,主要是為(wèi)了遏制(zhì)濫用抗生(shēng)素現象,同時(shí)逐步引導常見病、多(duō)發病患者到基層首診,有(yǒu)利于促進分級診療實施。
所以,未來(lái)抗菌輸液在大(dà)醫(yī)院的市場(chǎng)發展必然會(huì)受到阻滞,但(dàn)是,如上(shàng)述河(hé)南、四川等省的處理(lǐ)方式,在大(dà)醫(yī)院就可(kě)開(kāi)具處方引導患者直接到基層醫(yī)療機構輸液,那(nà)麽,這些(xiē)誘人(rén)市場(chǎng)機會(huì)也将随着醫(yī)生(shēng)的處方下沉到基層市場(chǎng)。